BY- FIRE TIMES TEAM
हार्वर्ड विश्वविद्यालय के विशेषज्ञों द्वारा हाल ही में किए गए एक सर्वे में कहा गया है कि कई भारतीय जिले कुपोषण से जूझ रहे हैं, महिलाओं और बच्चों में एनीमिया उच्च बना हुआ है, लिंग अनुपात असंतुलित है, और नियमित टीकाकरण के कवरेज में असमानता है।
राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) नीति ट्रैकर, भौगोलिक अंतर्दृष्टि प्रयोगशाला विशेषज्ञों से एनएफएचएस -4 (2015-16) और एनएफएचएस -5 (2019-20) डेटा का उपयोग करते हुए, हार्वर्ड विश्वविद्यालय ने केंद्र द्वारा प्रायोजित पांच प्रमुख राष्ट्रीय कार्यक्रमों के प्रदर्शन का विश्लेषण किया।
इनमें एनीमिया मुक्त भारत, जिसका लक्ष्य 2022 तक एनीमिया के प्रसार को 32% तक कम करना है, बेटी बचाओ बेटी पढाओ, गहन मिशन इंद्रधनुष, वैक्सीन-निवारक रोगों के खिलाफ 90% बाल टीकाकरण सुनिश्चित करने के लिए, पोषण अभियान और प्रधान मंत्री मातृ वंदना योजना जो वित्तीय सब्सिडी प्रदान करती है गर्भवती स्तनपान कराने वाली महिलाएं, शामिल हैं।
महिलाओं और बच्चों में ऐनीमिया में वृद्धि देखी जा रही है जिसके लिए निरंतर देखभाल के दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के प्रसार को रोकने और अगली पीढ़ी में इसके संचरण पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। केरल, मणिपुर और गोवा रैंकिंग में शीर्ष पर हैं जबकि बिहार, त्रिपुरा और झारखंड सबसे नीचे हैं।
एनीमिया के अधिकांश मामले बिहार, झारखंड, गुजरात, उत्तर प्रदेश और छत्तीसगढ़ के कुछ स्थानिक क्षेत्रों में देखे जाते हैं। रिपोर्ट के अनुसार, लद्दाख और जम्मू-कश्मीर के कुछ जिलों में एनीमिया का प्रसार अत्यधिक है जिसके लिए स्थानीय आहार संबंधी कारकों की समीक्षा करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बड़ी संख्या में जिले कुपोषण की चपेट में हैं। मणिपुर, मिजोरम और केरल जैसे राज्यों ने इस योजना को बेहतरीन तरीके से लागू किया है जबकि गुजरात, बिहार और झारखंड काफी पीछे हैं।
कार्यक्रम की व्यापक अंतर-राज्यीय और अंतर-जिला विविधताएं रिपोर्ट में उल्लेखनीय विशेषताएं हैं। केरल, गोवा और मिजोरम सबसे अच्छा प्रदर्शन करने वाले राज्यों में हैं जबकि बिहार, झारखंड और नागालैंड नीचे की सूची में हैं। सबसे अच्छे राज्यों में, जैसे कि केरल, लगभग एक-चौथाई महिलाएँ नामांकन मैट्रिकुलेशन (स्कूली शिक्षा के 10+ वर्ष) की रिपोर्ट नहीं करती हैं।
लिंगानुपात में किसी भी पहचाने गए असंतुलन की सावधानीपूर्वक समीक्षा की जानी चाहिए, विशेष रूप से ब्लॉक और ग्राम स्तर पर। उदाहरण के लिए, केरल के अलाप्पुझा जिले (1,485) में जन्म के समय अत्यधिक महिला-पक्षपाती लिंग अनुपात और मध्य प्रदेश में सतना जिले (658) के जन्म के समय अत्यधिक पुरुष-पक्षपाती लिंगानुपात लिंग विकास में समान रूप से चिंता का विषय होना चाहिए।
10% से अधिक जिलों में 25% से अधिक घर-आधारित जन्म दर्ज किए गए और इस प्रकार संस्थागत प्रसव (अस्पतालों में जन्म देने वाली महिलाएं) और जन्म के समय कुशल परिचारकों की उपलब्धता को कवर करने में पिछड़ रहे हैं। इन कमियों को बेहतर ढंग से समझने और सुधारने की रणनीतियों के लिए योजना को लक्षित किया जाना चाहिए।
आईएमआई के तहत कार्य योजना को अभी भी व्यापक कार्यान्वयन की आवश्यकता है। उत्तर-पूर्वी राज्यों को लक्षित ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि उन्हें न केवल KPI सूचकांक रैंकिंग में सबसे नीचे रखा गया है, बल्कि पिछले सर्वेक्षण दौर के बाद से कोई सुधार भी नहीं दिखाया है। सबसे खराब प्रदर्शन करने वाले जिलों में से अधिकांश उत्तर-पूर्वी राज्यों से हैं।
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